肉毒素在临床应用:
目前,国内外报道BTX治疗的病症已达百余种,涉及多个学科和专业。主要针对骨骼肌、平滑肌和腺体等多种靶组织。今后努力
的方向是扩展临床适应证、提高注射技术、改进注射方法,从而提高疗效、延长疗效维持时间。
凡涉及肌肉(骨骼肌、平滑肌)活动过度或痉挛、抽搐等疾病均可试用。此外,BTX在保留肌肉正常功能的前提下能有效降低肌张力(和)或肌力、减少肌容积,可用于轮廓美容。
手足多汗症、腋窝多汗症、Frey综合征,甚至变应性鼻炎或血管运动性鼻炎也已用BTX治疗,并有明显疗效。这说明BTX对自主神经也有作用,应进一步弄清其作用机制,扩大这方面的适应证。
近年又在美容除皱中发现了:BTX对偏头痛的奇特疗效,进而发展到对部分腰背痛、肌筋膜疼痛和扳机点的治疗,显示了BTX在治疗常见病、多发病方面的潜力。问题是要更好地了解BTX治疗疼痛的机制,以保证和提高BTX治疗疼痛的疗效。
临床工作提醒我们,应重视对实际应用效果的观察,发现新的治疗作用或不良反应,可以提示基础研究的另一些方向,也有利于发现和扩大临床应用范围。如1986年加拿大的眼科教授Jean Carruthers在使用BTXA治疗眼睑痉挛时,意外发现它的皮肤除皱作用。并于1987年与她丈夫,该系皮肤科教授Alastair Carruthers一起将BTX引入了美容领域。

