肉毒素除颈阔肌纹:
颈阔肌(platysma)是一扁平阔肌,覆盖颈前区和颈侧壁,起自上胸部胸大肌和三角肌筋膜,多在第2肋水平,少数达第4肋,包括锁骨、肩峰。分前、后两部分,左、右分开。向上跨越锁骨,再沿颈两侧斜向上、内,在颈前、上部两侧肌纤维融合,并以交叉形式继续向上。Cadaver等发现,约75 9/6的人其肌纤维在颏下1~2 mm处才相互交叉;15%左右的人其肌纤维在甲状软骨水平交叉,在颏下区汇合在一起;另有不到10%的人其两侧肌纤维并不汇合而是两侧分开,直接上行止于下颌和皮肤。
汇合后的肌纤维,部分止于下颌骨斜线上或下面部皮肤和皮下组织。后部肌肉向上插入降口角肌、笑肌纤维中,前部肌纤维插入下颌骨内侧,移行为表浅肌肉腱膜系统(super.ficial musculon-poneurotic systenm,SMAS)。颈阔肌受面神经颈支支配。整个颈阔肌复合体收缩时,颈部皮肤出现轻微斜向皱纹;肌肉最厚的颈前区收缩降下颌,也有部分降下唇和降口角作用。因此,肌肉的强烈收缩、僵硬,可导致面部组织向下垂、产生颈部形或纵向皱纹及袒胸纹。
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