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下颌角手术

来源:本站原创 作者:柏拉图 时间:2008-03-31 点击:

      下颌角手术介绍:

              1、术前准备:以橡皮泥、牙印模等材料在额部皮肤外塑性,确定充填范围、形状及厚度。然后在皮肤上做标记。术前应做好常规检查:无出血、感染性疾患及重要脏器疾患,女性避开月经期。   
    
    2、手术切口选择:面部充填可在发际内、眉内、眉上等处做切口,全额部充填可做头皮冠状切口或双侧颞部切口。   
    
    3、手术过程:在局麻或全麻下进行。沿切口进入帽状腱膜-额肌层,也可在骨膜下潜行分离,在标记区域形成腔穴,将充填材料平展放入,边缘可缝合数针固定。放置引流,缝合切口,加压包扎。   
    
    4、术后处理:术后24-48小时拔除引流,额部加压包扎一周。术后5-7天拆线,给予抗菌素预防感染。   
    
    5、并发症:有感染、血肿、血清肿,切口麻木,充填物排异,外形不满意等可能。选择正规大医院及有经验的医师可最大限度减少并发症的发生。 
       一、术前准备:

        摄头颅正侧位片和下颌骨全景片,检查下颌角肥大的程度,采用电脑模拟下颌角缩小手术效果,征得患者同意后,确定下颌角截除的量。手术避开月经期,术前要做口腔清洁,并适当应用止血药。  
 
        二、手术方法: 

        该手术根据手术入路可以分为口外入路、口内入路和联合入路;由于口外入路可在下颌角下方留下明显的瘢痕,目前基本上被淘汰;口内入路由于手术操作较深,如有颅面外科专用的气动或者电动摆锯,则更容易精确地截骨。现在我院更多采用口内切口入路,手术时间一般在1-2小时内。  
 
        三、术前注意事项: 

        1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;  

        2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;  

        3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症; 

        4、术前不要化妆;  

        5、女性要避开月经期、孕期以及妊娠期;  

        6、男性要提前戒烟一周。   
 
        四、术后注意事项:  

        1、术后二天禁食,折线前要坚持用盐水漱口防止感染。

        2、术后要住院观察,静肪输液使用止血药,抗菌素。  

        3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;  

        4、术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀;  

        5、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;  

        6、避免进食刺激性食物如辣椒等;  

        7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

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